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부부치료 상담학

부부치료 상담학 10강 - 채규만 박사

2008.08.16 11:16

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부부치료 상담학 10강 - 채규만 박사

 

부부치료 10 강 채규만 박사 * 10 강 요약 *

*여성의 욕구 장애치료의 의학적 으로 치료가능.

*여성 욕구 장애 심리치료: 성에 대한 부정적인 태도에서 긍정적으로 바뀔 수 있도록 교육

*여성에 대한 교육: 여성의 성 기관을 알고 성감대를 알아야 됨.

- 대부분 여성의 성기와 성기 기능을 알지 못함.

* 성문제에 대한 일반적인 두려움

- 자제하지 못할 것에 대한 두려움. 벗은 몸매에 대한 두려움. 자위에 대한 수치심, 들 킬 것에 대한 두려움

- 자신이 상대방에게 만족을 주지 못할 것에 대한 두려움: 수행불안

*여성 성 기능 장애의 정의- 성적인 욕구장애: 성적인 환상, 사고, 감정 욕구들의 결여로 인해서 성행위의 수용이나 표현에 문제가있어 자신과 결혼 생활에 문제를 야기하는 경우

- 성적인 흥분장애: 성적으로 충분한 흥분을 유지하는 어려움으로 성관계의 문제를 야기하는 경우(질 분비액, 신체적으로 반응이 부족)

- 오르가즘 장애: 충분한 성적인 자극이나 흥분에도 불구하고 오르가즘을 못 느끼는 지속적인 현상.

- 성교 통증: 성교 지속적으로 느끼는 통증.

- 성교 불능증: 괄약근의 수축으로 인에서 성교가 불능한 경우.


*정신병력에 대한 평가

1) 정서적인 장애가 없는가?

2) 불안 장애, 우울증

3) 정신과의 치료를 받은 경험이나 결과는?

4) 약물 복용하고 있는 것 은?

 

*성의 태도에 관한 질문

1) 성에 관한 가장 초기의 기억은?

2) 성적인 초기 경험은?

3) 처음 자위 행위의 시기는?

4) 사춘기에 이성들과의 관계 는?

5) 처음 성교는?

6) 성적인 환상은?

7) 성적인 외상경험은?

8) 결혼 전의 성경험은?

9) 멘스 기간의 성경험은?

*가족에 관한 역사

1) 문화적인 배경은?

2) 종교적인 배경은?

3) 가족이 수와 가족에서의 위치는?

4) 부모의 결혼의 질적인 수준은?

5) 가족의 가훈은?

6) 가족에서 성에 관한 메시지는?

* 여성의 성적인 욕구 장애

- 심리적 평가 요점. 가족에서의 성적인 분위기가 엄격했는지?

- 성장과정에서 성에 관한 메시지는 무엇이었는지?

- 사춘기에 자위 경험이 있는지?

- 오르가즘을 쉽게 경험할 수 있는지?

* 여성의 욕구 장애치료: 의학적

1) Estrogen: 여성의 성적인 흥분을 증가 시켜줌.

2) Testosterone: 폐경 후에 감소하고, 자궁 수술 후에 감소함. 이 호르몬의 양이 적으면 성욕이 감소함.호르몬의 양은 남성의 20 분의 1 정도로 투입함.

3) Oxytocin: 성적이 자극을 잘 느끼게 함.

4) Progesterone: 자연적인 이 호르몬은 성적인 욕구를 강하게 함: 음순에 바르는 식으로 투여함.

5) 비아그라: 여성에 효과적임

.- 항우울제: 비아그라가 효과적임.

- Bupropion: 이약은 성적인 흥분과 우울증이 있는 여성에게 효과적임.

* 여성 욕구 장애 심리치료

- 개인 상담을 통해서 성적인 피해 후유증을 치료한다. 남편에 대한 부정적인 감정이 심한 경우 부부 치료를 실시하기.

- 성감에 성감을 즐길 수 있도록 훈련한다. 성에 대한 부정적인 태도에 관해서 적극적으로 수정하고 교육한다.

* 감각 초점 훈련( 남편과 아내가 서로 사랑하면 만져주기)

- 성기를 제외한 부분을 부부가 서로 만져주고 즐기고, 그 다음에 성기를 포함에서 만져주고 그리고 성기를 포함해서 신체를 마사지 해주고 그리고 여성의 성기에 남성의 성기를 삽입한 상태에서 남성이 발기를유지하는 훈련하기. 다른 행동치료와 성장애 제발 방지하기

*조루증: 발기 잘 못함. 심리적인 치료적인 접근 방법(정신, 불안, 신체, 또는 다른 부부의 복잡한 문제를 통해) 치료하기.

*의료적인 치료를 병행해야 됨. 남편을 요리할 수 있어야 됨.아내를 자식을 요리 할 수 있어야 됨. (어떻게 하면 서로 부부가 가정이 행복할 수 있을 까 더 나아가 부부와 자녀, 가정을 디자인 하신 하나님의 뜻과 계획 하심을 알고 하나님께 지혜를 구하며 하나님의 사랑안에서 하나님이 꿈꾸는 천국의 가정을 만들어 하나님께 예배하는 하나님이 흠향하시는 강건한 가정을 이뤄야 겠고 더 나아가 천국의 가정을 이루게 돕는 천국의 복음, 예수님의 사랑의 복음 전도자 가정이 되어야 겠음.

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